隨著人口老齡化,慢性病患病人數(shù)不斷攀升,“多病共存”現(xiàn)象普遍。
“目前,老年人群的健康管理已成重要公共衛(wèi)生問題。”中國健康促進與教育協(xié)會糖尿病教育與管理分會主任委員郭曉蕙13日在此間指出,1/5-1/4的老年人存在糖代謝異常。若老年人不能管理好血糖、血壓、血脂,不僅會引發(fā)各類慢性病并發(fā)癥,還會大幅降低機體抵抗力,導致感染性疾病發(fā)病風險增高。
郭曉蕙介紹,糖尿病患者發(fā)生帶狀皰疹風險比常人最高可高出60%,且并發(fā)癥更嚴重,后遺神經痛風險更高。糖尿病患者罹患帶狀皰疹還會反向推高血糖,形成惡性循環(huán),既加重患者痛苦,也增加醫(yī)療負擔。據(jù)悉,帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病,超過90%的成人體內潛伏該病毒,大約1/3的人在一生中會患帶狀皰疹。
“慢阻肺病患者與‘三高’(高血壓、高血糖、高血脂)患者一樣,都是帶狀皰疹的高風險人群?!敝腥A醫(yī)學會全科醫(yī)學分會前任主任委員遲春花表示,國內外指南均推薦,這些患者需接種帶狀皰疹疫苗。如今,慢性病防控與疫苗接種的聯(lián)動愈發(fā)重要。
據(jù)悉,遲春花團隊牽頭制定《社區(qū)老年人常見感染性疾病疫苗應用專家共識》,明確肺炎球菌、流感、帶狀皰疹三類疫苗的適用人群,重點培訓基層全科醫(yī)生掌握疫苗適應證,在診療中主動推薦接種。目前,已有部分基層醫(yī)療機構打通疫苗開具、接種的流程,實現(xiàn)全科醫(yī)生像開藥品一樣開疫苗處方,讓民眾就醫(yī)即可獲得接種建議與服務。
中華醫(yī)學會皮膚性病學分會副主任委員崔勇表示,帶狀皰疹作為高發(fā)且易引發(fā)劇烈疼痛的皮膚疾病,值得全民警惕?!叭摺比巳?、老年人、免疫功能低下者更是高危群體,而接種疫苗是預防方式之一。崔勇表示:“目前,帶狀皰疹疫苗接種率有待提升。我們應加強帶狀皰疹預防科普,讓更多人重視一級預防?!?/p>
據(jù)悉,2026年1月,國家疾控局、國家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合印發(fā)《疾病預防控制領域強基實施方案》,進一步強調深化醫(yī)防協(xié)同,擴大公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權試點范圍。多地已啟動試點工作,相繼探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權。
“做好疫苗接種工作,是應對人口老齡化、落實多病共防的重要抓手。唯有織密老年人健康防護網,才能切實提高老年人生活質量,降低疾病負擔,讓健康老齡化的目標落到實處?!敝袊膊☆A防控制中心副主任施小明表示。
郭曉蕙建議設立帶狀皰疹關注日,匯聚政府、醫(yī)療機構、媒體等多方力量,借助多種方式形式形成科普合力,推動公眾健康觀念從“病后治療”向“主動健康”轉變,做好慢性病綜合管理。施小明認為,要深化健康科普與醫(yī)防融合,加大宣傳力度,探索設立帶狀皰疹疾病關注日,推廣疫苗處方并擴大試點,將其納入慢性病管理和家庭醫(yī)生服務范疇;同時,構建完善的服務網絡,推動非免疫規(guī)劃疫苗納入國家政策保障體系,把帶狀皰疹疫苗接種納入成人接種門診服務范圍;同時借鑒成功經驗,將帶狀皰疹疫苗預防服務納入慢性病管理體系,作為適宜技術推廣。
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